Kartica zdravstvenega zavarovanja

Kartica zdravstvenega zavarovanja

Informacije in navodila za zavarovane osebe o pridobitvi in uporabi kartice zdravstvenega zavarovanja se nahajajo na portalu za zavarovane osebe.

• Kartica zdravstvenega zavarovanja

• Časovni mejniki

• Tehnične komponente

Informacije in navodila za izvajalce zdravstvenih storitev in za dobavitelje medicinskih pripomočkov v zvezi s kartico zdravstvenega zavarovanja in profesionalno kartico se nahajajo na portalu za izvajalce zdravstvenih storitev in dobavitelje medicinskih pripomočkov.

Kartica zdravstvenega zavarovanja je javna listina in identifikacijski dokument zavarovane osebe v obveznem zdravstvenem zavarovanju. Izdajatelj kartice je ZZZS. Zavarovana oseba svojo kartico predloži ob obisku pri zdravniku ali ob drugi priložnosti, ko dokazuje in uveljavlja svoje pravice iz obveznega zdravstvenega zavarovanja. Kartica omogoča enostaven in hiter prenos podatkov med zavarovanimi osebami, ZZZS in izvajalci zdravstvenih storitev.

Z vročitvijo kartice zavarovana oseba omogoči zdravstvenim delavcem elektronski dostop do podatkov o:

• zavarovani osebi (ime in priimek, naslov, spol, datum rojstva),

• zavezancih za prispevek (registracijska številka, naziv, naslov, vrsta plačnika prispevka),

• obveznem zdravstvenem zavarovanju (veljavnost zavarovanja),

• izbranih osebnih zdravnikih (splošnem zdravniku oziroma pediatru, zobozdravniku, ginekologu),

• izdanih medicinskih pripomočkih,

• izdanih zdravilih,

• nosečnostih in postopkih oploditve z biomedicinsko pomočjo,

• prostovoljni opredelitvi za posmrtno darovanje organov in tkiv za presaditev.

To so podatki, ki jih v svojih podatkovnih zbirkah vodi ZZZS.

Podatki, ki so zapisani v evidencah ZZZS, so zavarovani pred nepooblaščenim dostopom tako, da jih lahko berejo le imetniki profesionalnih kartic (zdravstveni delavci in drugi pooblaščeni delavci). Dostop do podatkov je praviloma mogoč samo s hkratno uporabo kartice zdravstvenega zavarovanja in profesionalne kartice. Brez profesionalne kartice ni mogoče v nobenem primeru dostopati do podatkov. Brez kartice zdravstvenega zavarovanja pa je mogoč dostop do podatkov samo v izjemnih primerih, na primer takrat, ko kartica ne deluje ali ko se zavarovana oseba namesto s kartico izkazuje z začasnim pisnim potrdilom ali ko gre za nujno medicinsko pomoč. Vendar tudi v teh primerih ni mogoč dostop do nekaterih občutljivih osebnih podatkov.

Različne skupine zdravstvenih delavcev imajo različne pristopne pravice. Na primer administrativni delavec v sprejemni pisarni sme dostopati le do administrativnih podatkov, medtem ko lahko zdravnik in farmacevt bereta tudi podatke o zdravilih, ki so bila izdana zavarovani osebi. Celotno shemo pooblastil različnih skupin zdravstvenih delavcev do podatkov je odobrila Komisija RS za medicinsko etiko. Upravljavci zbirk podatkov vodijo evidenco vseh dostopov do podatkov o zavarovanih osebah v skladu z veljavnimi predpisi.

Povezava na tematsko zloženko

Kontakt:

Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije, Služba za poslovanje s karticami, Miklošičeva cesta 24, 1507 Ljubljana

e-pošta: kzz_sluzba@zzzs.si

telefonska številka: 01/30 77 300

Časovni mejniki

februar 2022

uvedba nove 4. generacije kartic zdravstvenega zavarovanja in 3. generacije profesionalne kartice, ki imata dvojni vmesnik za stično in brezstično uporabo

marec 2018

uvedba nove generacije digitalnih potrdil na karticah

maj - september 2016

uvedba nove generacija mikroprocesorja na karticah

januar 2016

uvedba rešitve za spletno naročanje kartic zdravstvenega zavarovanja

julij 2015 - marec 2016

uporaba profesionalnih kartic in kartic zdravstvenega zavarovanja v projektu "eZdravje" (elektronski recept in elektronsko naročanje)

januar 2012 - december 2014

sodelovanje v mednarodnem projektu SUSTAINS

januar 2013

uvedba elektronskega načina obračunavanja zdravstvenih storitev

december 2012

uvedba portala za zavarovane osebe in ostalih rešitev kot rezultat projekta "Dostop zavarovanca do podatkov zdravstvenega zavarovanja"

januar 2011

pričetek projekta "Dostop zavarovanca do podatkov zdravstvenega zavarovanja"

julij 2010

izklop in odstranitev samopostrežnih terminalov

julij 2010

zaključek nacionalne uvedbe on-line sistema s priklopom UKC Ljubljana

april 2010

na konferenci Dnevi slovenske informatike je ZZZS prejel nagrado za najboljši projekt s področja informatike leta 2010 za Projekta prenove sistema KZZ: Razvoj nove KZZ, PK in IJK ter On-line zdravstveno zavarovanje

marec 2009

začetek nacionalne uvedbe on-line sistema in izdajanja novih profesionalnih kartic

november 2008

pričetek izdajanja nove generacije kartic zdravstvenega zavarovanja

oktober 2008

pričetek izdajanja novih profesionalnih kartic tistim uporabnikom, ki delujejo v on-line sistemu

oktober 2008

začetek poskusne uvedbe neposrednega dostopa do podatkov (on-line sistem) v Splošni bolnišnici "dr. Franca Derganca" Nova Gorica

april 2007

Martina Zorko iz ZZZS prejela nagrado na posvetu Dnevi slovenske informatike 2007 za članek "Projekt Netc@rds - enostaven dostop do zdravstvenih storitev v tujini"

januar 2007

Marjan Sušelj iz ZZZS prejel nagrado »DROPS award 2007« za najvidnejše dosežke na področju uporabe kartic v zdravstvu v okviru konference OMNICARD

oktober 2006

pričetek projektov Nova KZZ in On-line ZZ

maj 2006

zaključek nacionalne uvedbe zapisa izdanih zdravil na kartico

marec 2006

sodelovanje v mednarodnem projektu Netc@rds, uvedba Netc@rds storitev v Pomurju

november 2005 – september 2006

izgradnja koncepta prenove kartice zdravstvenega zavarovanja

september 2004 – februar 2007

sodelovanje v mednarodnem projektu Inco-HEALTH

avgust 2005

Martina Zorko iz ZZZS prejela nagrado za najboljšega mladega avtorja na svetovnem kongresu medicinske informatike MIE 2005 v Ženevi, za predstavitev projekta »Zapis izdanih zdravil na kartico«

junij – oktober 2005

poskusna uvedba zapisa izdanih zdravil na kartico zdravstvenega zavarovanja

junij 2004

pričetek izdajanja evropske kartice zdravstvenega zavarovanja

marec 2004

pričetek zbiranja izjav o prostovoljni odločitvi za posmrtno darovanje organov in tkiv za presaditev v mariborski regiji in zapisovanje te odločitve na kartico

december 2003

vključitev Triglav, zdravstvene zavarovalnice v sistem kartice zdravstvenega zavarovanja

maj 2003

predstavitev sistema kartice zdravstvenega zavarovanja na ministrski konferenci eHealth v Bruslju, kot enega najuspešnejših primerov uporabe informatike v zdravstvu

marec-junij 2003

kartični zapis o prejetih medicinskih pripomočkih povsod po Sloveniji

januar-april 2003

zamenjava posavskih pilotnih kartic iz leta 1998

april 2002

Anka Bolka iz ZZZS prejela nagrado za najaktualnejši prispevek na Dnevih slovenske informatike za predstavitev projekta »Zapis izdanih medicinskih pripomočkov na kartico«

april 2002

kartični zapis o prejetih medicinskih pripomočkih poskusno v kranjski regiji

september 2001

pod okriljem Ministrstva za zdravje ustanovljen medinstitucionalni projektni svet za širitev kartičnih funkcij z zdravstvenimi podatki

junij 2001

uvedba prve dodatne storitve - s kartico na samopostrežnih terminalih omogočeno naročanje konvencijskih potrdil za uveljavljanje pravice do zdravstvenih storitev med začasnim bivanjem v tujini

oktober 2000

kartica postane edini veljavni dokument za uveljavljanje pravic iz zdravstvenega zavarovanja; pozitivna ocena uvedbe sistema; mednarodna nagrada Sesames 2000 za najbolj celovito kartično rešitev v zdravstvu

oktober 1999 - junij 2000

nacionalna uvedba kartičnega sistema, postopno po regijah, enakovredna veljavnost stare zdravstvene izkaznice in kartice

junij 1998 - september 1999

ovrednotenje poskusne uvedbe in priprave na nacionalno uvedbo

marec - junij 1998

poskusna uvedba kartičnega sistema v Posavju

oktober 1995 - februar 1998

analize, oblikovanje kartičnega sistema, priprave na poskusno uvedbo

september 1995

začetek projekta

Tehnične komponente

Kartica zdravstvenega zavarovanja

Sliki prikazujeta sprednjo stran kartice z vidnimi podatki. Na zadnji strani so kratka navodila o ravnanju s kartico. Za dvojezična področja so oblikovane kartice z enakovredno zastopanostjo obeh uradnih jezikov: slovenščina in madžarščina oziroma italijanščina.

Na kartici so elektronsko zapisani naslednji podatki:

• identifikacijska številka imetnika kartice (ZZZS številka),

• številka izvoda kartice,

• ime in priimek imetnika kartice.

Kartice, izdane po 5. 11. 2008, vsebujejo tudi digitalno potrdilo, s katerim zavarovana oseba pooblaščenim zdravstvenim delavcem dovoljuje dostop do podatkov v zalednih sistemih preko informacijskega sistema on-line.

Tehnične lastnosti kartice, izdane po 5. 11. 2008:

• Java kartica 2.2.1,

• GlobalPlatform 2.1.1,

• ISO 15408,

• PP SSCD Type 2 & 3 EAL4+,

• spominska kapaciteta EEPROM = 72KB,

• vsebuje aplikativno strukturo podatkov, kriptografske funkcije in simetrične ključe, potrebne za medsebojno istovetenje (avtentikacijo) profesionalne kartice in kartice zdravstvenega zavarovanja, za dostop do podatkov na kartici,

• omogoča identifikacijo, istovetenje, podpisovanje in šifriranje na podlagi infrastrukture javnih ključev in (kvalificiranega) digitalnega certifikata,

• podpira operacije simetrične DES, DES3 (112 in 168 bit) in asimetričnega RSA (1024, 2048 bit) šifriranja ter zgoščevalne operacije SHA-1, SHA-256,

• omogoča elektronski podpis in šifriranje podatkov z digitalnim potrdilom,

• ima 10-letno življenjsko dobo.

Dobavitelj kartic je francosko podjetje Thales, ki pripravi plastiko, vgradi čip, izvede osnovno električno inicializacijo čipa ter zaklene kartico s transportnimi ključi. Kartice prevzame podjetje Cetis iz Celja, ki jih odklene, personalizira: zapiše podatke o imetniku v čip in na zunanjost, ter odpremi skupaj s spremnim dopisom na pošto na domači naslov imetnika kartice. Letno se izdela približno 106.000 kartic zaradi rojstev, nadomeščanja zaradi izgube, uničenja, spremembe imena, …). V uporabi je preko 2,1 milijona kartic zdravstvenega zavarovanja.

Profesionalna kartica

Profesionalna kartica imetniku zagotavlja dostop do tistih podatkov, ki jih pri svojem delu potrebuje in za katere je pooblaščen. Imajo jo zdravniki, medicinske sestre, administrativno osebje v sprejemni pisarni, farmacevti, fizioterapevti in drugi zdravstveni delavci. Profesionalno kartico ima približno 25.000 pooblaščenih zdravstvenih delavcev. Tehnične lastnosti profesionalne kartice so enake kot pri kartici zdravstvenega zavarovanja.

Profesionalna kartica ZZZS

Čitalniki kartic

Podatke iz sistema on-line se lahko bere in zapisuje samo ob sočasni uporabi kartice zdravstvenega zavarovanja in profesionalne kartice, komunikacija med karticama pa poteka preko kartičnega čitalnika in posebne programske opreme. V našem kartičnem sistemu uporabljamo dva različna tipa namiznih čitalnikov. Proizvajalec in dobavitelj čitalnikov je Gemalto.

Overitelj digitalnih potrdil ZZZS-CA

ZZZS ima vzpostavljeno zasebno infrastrukturo javnih ključev (ZZZS-PKI) v okviru katere deluje overitelj digitalnih potrdil ZZZS-CA za potrebe delovanja sistema kartice zdravstvenega zavarovanja.

Overitelj ZZZS-CA deluje kot zaprt sistem in izdaja standardna (nekvalificirana oziroma normalizirana) digitalna potrdila za kartice zdravstvenega zavarovanja in profesionalne kartice.